改訂版　観察の視点を活かした介護記録の書き方

「記録」を上手に活用して、日々のケアに活かしましょう！
今日から実践できる記録の書き方。介護職、必携の一冊です。

「今日も介護記録を書かなくちゃ...」「いつも"特変なし"って書いてしまう」というお悩み、ありませんか。
本書は、5W1Hといった文章の基本や記録の管理方法などはもちろんのこと、チームケアを念頭に在宅・施設どちらでも対応できる記録の書き方について解説しています。
また、例題に添ってワークシートを使い練習できる実践的な構成になっています。利用者の何気ない変化、表情や言葉を感じ取り、ポイントを押さえて記録をしてみましょう。
どのように書いたらいいのかな、と思ったら、良い記録を書くための第一歩。
それが、良いケアにつながっていくのです。

目次

• 第1章記録の意義と目的
• 1.「記録すること」の必要性
• 2.「記録」はこんなことに役立つ
• 第2章読みやすい記録の書き方
• 1.記録を書くときの基本的な注意事項
• 2.読みやすく、わかりやすく書くためのポイント
• 3.何を記録したらよいのか分からない場合
• 第3章例題をもとに記録を書いてみよう
• 1.利用者を観察する
• 2.利用者との関わりを記録する
• 3.適切ではない記録の例
• 4.利用者との関わりを振り返る
• 第4章記録の開示・管理
• 1.記録の開示
• 2.記録の管理
• 第5章記録を活かすために　気になったら記録を読もう
• 1.記録を活かすために　書いた記録を見よう